|
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Interacţiuni medicamentoase
Aţenţie
la medicamentele ce vă sunt indicate pentru alte afecţiuni:
hipertensiune arterială, boli inflamatorii, ale glandelor endocrine, etc.
Diabetul
zaharat se asociază frecvent cu patologie endocrină, cardiacă,
pulmonară, digestivă sau infecţioasă. Medicaţia utilizată în
tratamentul acestor afecţiuni necesită supravegherea pacientului cu
diabet zaharat datorită influenţelor asupra echilibrului metabolic
(Tabelul 1).
Tabelul 1. Medicamente ce pot influenţa echilibrul glicemic
Medicamente hiperglicemiante |
Medicamente/substanţe ce pot produce sau agrava simptomele hipoglicemiei |
• beta- blocante neselective (propranololul)
• beta- blocantele selective (atenololul, metoprololul)
• Antagoniştii canalelor de calciu
• Tiazidicele (nefrix,clortalidonă)
• Diazoxidul
• Stimulante b2 adrenergice (Salbutamol, Terbutalină)
• Pentamidină
• Rifampicină
• Glucocorticoizii (Prednison,Hidrocortizon, Prednisolon, Dexametazona, ACTH)
• Contraceptivele orale (estrogeni sintetici şi/sau progestogeni)
• Steroizii de sinteză (Oximetolon,danazol, stanozol)
• Hormonul de creştere
• Somatostatinul şi analogi de somatostatin (Octreotide)
• Asparaginaza
• Fenitoina
• Adrenalina, Aloxanul
|
• beta- blocante
• Chinidina
• Medicamente hipolipemiante (bezafibrat, gemfibrozil)
• Analgezice şi antiinflamatorii (Salicilaţii, Paracetamolul)
• Agenţi antimicrobieni (Chinina, Sulfametoxazolul din cotrimoxazol, Pentamidina)
• Etanolul
|
Există şi medicamente care pot să crească sau să scadă acţiunea
medicaţiei antidiabetice (Tabelul 2).
Tabelul 2. Medicamente care influenţează acţiunea sulfonilureicelor
Cresc efectul hipoglicemiant al sulfonilureicelor |
Scad efectul hipoglicemiant al sulfonilureicelor |
• agenţii hipoglicemianţi enumeraţi anterior
• medicamente ce scad metabolizarea sulfonilureicelor: Fenilbutazona,
Oxifenbutazona, Sulfinpirazona, Sulfonamide, Salicilaţi, Probenecid,
Inhibitori de MAO, Cloramfenicol.
|
• agenţii hiperglicemianţi enumeraţi anterior
• substanţe ce cresc metabolizarea hepatică a sulfonilureicelor:
alcoolul - în consum cronic, rifampicina, clorpromazina.
|
Autori: Mihaela Vladu, Mihaela Dinca, UMF Craiova, Dep. Diabet Nutriţie Boli metabolice
Sursa: Jurnalul de Diabet 2/2010.
Mulţumim editurii Kirchheim Mainz, Germania pentru permisiunea de a publica acest material.
Copyright @ Diabeti Consulting SRL. Actualizat: Mai 2022
|
